Je bevindt je in een spoedeisende hulp. Een patiënt arriveert en kan niet zelfstandig ademen. Iemand pakt een siliconen handbeademingsballon en binnen enkele seconden begint de beademing. Dit apparaat is een hand-pompzak met een masker erop. Het is aanwezig in elke crashkar, elke ambulance en elke intensive care-afdeling. Ziekenhuispersoneel vertrouwt erop als er geen beademingsapparatuur beschikbaar is of als een patiënt tijdelijke ondersteuning nodig heeft tijdens transport. Weten hoe het op de juiste manier moet worden bediend, is niet optioneel voor klinisch personeel-zo wordt verwacht.
Wat er in het pakket zit
De siliconen handbeademingsballon bestaat uit vier hoofdonderdelen. De tas is gemaakt van siliconenrubber en wordt na elke compressie automatisch-opgeblazen. Tussen de zak en het masker zit een klep.-Deze klep zorgt ervoor dat de lucht tijdens de compressie van de zak naar de patiënt beweegt en vervolgens de uitgeademde lucht naar buiten afvoert tijdens het vrijgeven. Het masker is het zachte deel dat de afdichting tegen het gezicht van de patiënt vormt. Als er zuurstof is aangesloten, wordt er een reservoirzak aan de inlaatpoort bevestigd.
Haal het apparaat uit de verpakking voordat de patiënt arriveert. Verbind alle stukken. Trek de tas volledig open en laat hem terugspringen-dit bevestigt dat het materiaal niet stijf is geworden door opslag. Controleer de klep door de patiëntpoort te blokkeren en in te knijpen. De zak mag niet leeglopen. Als dit het geval is, is de klep defect en kan het apparaat niet worden gebruikt.
Het masker op de patiënt plaatsen
Zodra de patiënt is gepositioneerd, heeft de persoon die de siliconen handbeademingsballon bedient één hoofdtaak: een goede afdichting tussen het masker en het gezicht handhaven. Deze afdichting is de meest voorkomende probleemplek. Zelfs een kleine opening laat lucht ontsnappen en de patiënt ontvangt slechts een deel van de beoogde ademhaling.
Plaats het masker over de neus en mond. Het smalle uiteinde van het masker zit over de neusbrug en het bredere uiteinde bedekt de mond. Druk zachtjes maar stevig naar beneden. De siliconen rand helpt zich aan te passen aan de gezichtscontouren, maar kan een slechte positionering niet compenseren. Als de patiënt een baard heeft, kan extra druk nodig zijn, of kan een gel op water-basis helpen de gaten op te vullen.
Ademhalingen geven
Knijp in een gestaag tempo in de zak. Volwassen patiënten hebben ongeveer elke vijf tot zes seconden adem nodig. Elke compressie zou ongeveer een seconde moeten duren. De borst moet zichtbaar omhoog komen. Als u de borstkas niet kunt zien bewegen, lekt het masker of is de luchtweg geblokkeerd.
De hoeveelheid lucht die u perst, is net zo belangrijk als de timing. De zak is gekalibreerd om ongeveer 600 tot 700 milliliter per keer te leveren voor een volwassene. Pediatrische patiënten hebben kleinere volumes en snellere tarieven nodig. Kinderen hebben ongeveer 12 tot 20 ademhalingen per minuut nodig met verminderde knijpkracht. Baby's hebben 20 tot 30 ademhalingen nodig met zeer oppervlakkige compressies. Als je de longen van een kind te-opblaast, ontstaat er drukletsel.
Zuurstof en monitoring
Bevestig zuurstof als deze beschikbaar is. De siliconen handbeademingsballon werkt ook zonder, maar patiënten in ernstige nood profiteren van de hogere concentratie ingeademde zuurstof die het reservoir levert. Stel de flowmeter in op 10 tot 15 liter per minuut. Het reservoir vult zich tussen het knijpen door en zorgt ervoor dat de zak zuurstof ontvangt in plaats van kamerlucht.
Houd de patiënt tijdens de hele procedure in de gaten. Als de borstkas normaal omhoog en omlaag gaat en de huidskleur verbetert, is ventilatie effectief. Als de maag uitzet in plaats van de borstkas, komt er lucht in de maag-dit betekent meestal dat het hoofd niet genoeg naar achteren is gekanteld of dat het masker te laag op het gezicht is geplaatst.
Na elk gebruik
Schakel de zuurstof uit, koppel de slang los en scheid de zak van het ventiel. Verwijder het masker. Spoel elk onderdeel af met koud water om vuil te verwijderen voordat de reinigingscyclus begint. De handmatige beademingsballon van siliconen is geschikt voor autoclaveren, maar voor het ventiel en het masker kunnen in de instructies temperatuurlimieten zijn afgedrukt. Gooi het apparaat weg als er barsten in de siliconen verschijnen.
Laatste herinneringen
De siliconen handbeademingsballon is bij correct gebruik een betrouwbaar hulpmiddel. Controleer de onderdelen vóór elke dienst, zorg ervoor dat de maskerafdichting tijdens gebruik behouden blijft en pas de snelheid aan de grootte van de patiënt aan. Als u deze stappen volgt, zorgt u ervoor dat een patiënt die niet zelfstandig kan ademen, nog steeds voldoende beademd wordt totdat er een beademingsapparaat of geavanceerde luchtweg beschikbaar komt.




